Miss 張，30歲，因計劃外妊娠行無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)后醫生給開(kāi)了屈螺酮炔雌醇片（商品名是優(yōu)思明，是一種口服短效避孕藥）。Miss 張對此提出了自己的困惑：
我已經(jīng)做完人工流產(chǎn)手術(shù)了，而且術(shù)后一個(gè)月不讓同房、也就不會(huì )懷孕，為什么還要吃避孕藥呢？只要我好好避孕、保證不懷孕，是不是就不用吃避孕藥了？聽(tīng)說(shuō)避孕藥是激素，會(huì )不會(huì )吃了之后對身體不好？我半年以后還想要小孩呢，吃避孕藥對小孩發(fā)育是不是不好？
您是不是也有這樣的疑問(wèn)呢，今天我們就來(lái)簡(jiǎn)單了解一下
為什么人流術(shù)后要口服短效避孕藥
首先，我們需要了解一下什么是人工流產(chǎn)術(shù)。
人工流產(chǎn)就是采用手術(shù)的方式終止早期妊娠（一般是懷孕3個(gè)月內）。我們可以把子宮比喻成一個(gè)倒放的花瓶，正常情況下，月經(jīng)血由內向外、由上向下自然流出，而人流手術(shù)是擴張開(kāi)宮頸口，從外向內、從下向上逆行性進(jìn)入宮腔并將胎囊吸出或刮出，是避孕失敗后的一種有效的補救措施。
但因為器械操作，會(huì )對女性的生殖健康造成很大的危害，如造成出血、月經(jīng)紊亂、盆腔炎、宮頸損傷、宮頸管宮腔粘連、不孕以及精神心理障礙等等。
出 血
月 經(jīng) 紊 亂
盆 腔 炎
宮 腔 粘 連
不 孕
心 理 障 礙
術(shù)后，醫生常常會(huì )叮囑患者，禁性生活、盆浴一個(gè)月，不僅僅是因為術(shù)后2周卵巢就會(huì )恢復排卵，更是為了給子宮內膜修復、宮頸口閉合形成粘液栓留出一個(gè)時(shí)間和機會(huì )，但有很多姑娘不以為然，以為自己不會(huì )這么快就會(huì )懷孕，流產(chǎn)后出血剛停止就同房，結果不幸中獎。
正因為人工流產(chǎn)有上述諸多危害，下面我們就詳細談?wù)?strong style="color: black;">術(shù)后服用口服短效避孕藥的好處。
前面所提到的優(yōu)思明，是口服短效避孕藥的一種，其他還有媽富隆、優(yōu)思悅、達英-35等等，流產(chǎn)后立即服用短效避孕藥的益處如下：
1.高效避孕：將發(fā)生意外妊娠的概率顯著(zhù)降低；
2.促進(jìn)人工流產(chǎn)后恢復：由于口服短效避孕藥由雌孕激素配伍構成，雌激素修復子宮內膜及宮頸管黏膜，孕激素有助于形成宮頸粘液栓，二者協(xié)同作用以減少流產(chǎn)術(shù)后陰道出血、增加流產(chǎn)后子宮內膜厚度，一般停藥3-7天就會(huì )來(lái)月經(jīng)，既縮短了月經(jīng)恢復時(shí)間，對患者心理也是一種安撫作用；
3.減少術(shù)后并發(fā)癥：降低盆腔感染、宮腔粘連、宮頸粘連及不全流產(chǎn)等風(fēng)險。
除此之外，短效避孕藥還有其他作用，如調整月經(jīng)周期、改善皮膚痤瘡、降低卵巢癌及乳腺癌風(fēng)險等，在此不做詳述。
? ? ? ?
最后，還有三個(gè)小問(wèn)題需要解決：
1.避孕藥是激素，對人體有害嗎？
正常情況下，卵巢會(huì )周期性分泌雌孕激素，并作用于子宮內膜形成月經(jīng)，而避孕藥是配伍得當的雌孕激素，此激素非彼激素。當然，我們也會(huì )篩除服用避孕藥有禁忌的人群。
2.服用避孕藥后會(huì )影響下次懷孕的胎兒發(fā)育嗎？
目前研究發(fā)現，口服短效避孕、停藥后懷孕，對胎兒無(wú)明確的負面影響，即使在受孕2周內服用了避孕藥，也不會(huì )增加胎兒畸形的風(fēng)險，具體可以參考各種短效避孕藥的說(shuō)明書(shū)。
3.如何正確服藥：
（1）用溫水服藥。
（2）人工流產(chǎn)手術(shù)當天開(kāi)始服藥，一日一片，連續服用21天，然后停藥3-7天就會(huì )來(lái)月經(jīng)，從來(lái)月經(jīng)的第1-5天開(kāi)始第二輪；如果停藥8天還沒(méi)來(lái)月經(jīng)，再繼續服用第二輪。第三個(gè)月同理，共服藥三個(gè)月。
特別強調：每天在同一時(shí)間服藥，如果您剛開(kāi)始服藥或沒(méi)有養成按時(shí)服藥的習慣時(shí)，您可以設置鬧鈴提醒服藥，如果發(fā)生了漏服藥一定要在醫生指導下采取補救措施，不要私自用藥！
如果您還有疑問(wèn)，可以在后臺提問(wèn)進(jìn)行咨詢(xún)，我們的團隊將熱衷于為您服務(wù)，您的信任是給予我們的最高評價(jià)。
聯(lián)系我們
婦產(chǎn)科科普知識咨詢(xún)、交流，可關(guān)注公眾號在線(xiàn)提問(wèn)，我們有專(zhuān)業(yè)人士負責答疑解惑！
寶媽們還可以咨詢(xún)問(wèn)題：
1.咨詢(xún)母乳喂養問(wèn)題，可以撥打北京大學(xué)首鋼醫院母乳愛(ài)嬰熱線(xiàn)：57830313；
2.需要母乳喂養詳細指導者周五下午母乳喂養咨詢(xún)室掛號咨詢(xún)！
本文作者介紹：
劉漫漫
護師
從事婦科、產(chǎn)科護理工作多年，有豐富的婦產(chǎn)科臨床護理經(jīng)驗。
文 | 劉 漫 漫
審 校 | 霍 彩 虹
北 京 大 學(xué) 首 鋼 醫 院
圖 片 | 源 自 網(wǎng) 絡(luò )