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早晨時(shí)不時(shí)哭醒算不算抑郁癥

記得《醒來(lái)的女性》一書(shū)中曾說(shuō)要毀掉一個(gè)女人,只需要把她娶回家。而想要徹底毀掉她,就再給她一個(gè)孩子。前不久一個(gè)日本三胞胎媽媽摔死次子的新聞?dòng)忠淮斡∽C了這句話(huà)。今年3月份,日本愛(ài)知縣30歲的三胞胎媽媽松下園里,摔死了僅11個(gè)月大的三胞胎中的次子因為此事輿論炸了,而造成這一切的根本原因就是那個(gè)出境頻率很高的——產(chǎn)后抑郁癥。

一天24小時(shí)抱睡、哄睡、喂奶,夜里也只能提心吊膽的睡1到2個(gè)小時(shí),還隨時(shí)可能被孩子們的哭聲打斷,老公不管不顧,父母公婆的不理解等導致松下園里患有嚴重的產(chǎn)后抑郁。偏偏二兒子愛(ài)吐奶、愛(ài)哭鬧,他的哭聲每次都能讓松下感到痛苦且心跳加快。事發(fā)當天松下終于在二兒子的哭鬧中爆發(fā)了,連續兩次將孩子丟到了榻榻米上,最終釀成大禍。但讓人沒(méi)想到的是此案宣判后,竟有35000人力挺被告人松下園里,據報道這些人都是被產(chǎn)后抑郁糾纏過(guò)的寶媽?zhuān)麄儽硎痉浅D芾斫膺@位媽媽的崩潰。

產(chǎn)后抑郁到底有多可怕

在日本, 2018 年 9 月發(fā)布的孕產(chǎn)婦死亡調查報告顯示:自殺已經(jīng)成了孕產(chǎn)婦死亡的主要原因,占28.6%,而孕產(chǎn)婦自殺的主要原因則是產(chǎn)后抑郁。也就是說(shuō),產(chǎn)后抑郁導致的自殺已經(jīng)成了威脅新手媽媽們的致命利器。

其實(shí)孕產(chǎn)婦們的自殺還不是產(chǎn)后抑郁的可怕之處,最可怕的是擴大性自殺。什么是擴大性自殺?擴大性自殺在心理學(xué)上又稱(chēng)憐憫性殺親,簡(jiǎn)單的說(shuō)所謂擴大性自殺,就是自殺者考慮到自殺后活著(zhù)的親人會(huì )非常痛苦,為了使親人脫離苦海他們會(huì )選擇將其殺害,并且認為這是出于對被害者的愛(ài)和保護。所以與一般的抑郁癥不同,產(chǎn)后抑郁最可怕之處在于,其導致的自殺往往還包括殺嬰。這是一種嚴重的抑郁情緒影響下,所出現的病態(tài)的思維邏輯和判斷,產(chǎn)后抑郁讓他們失去了對事物是非善惡的辨別能力。

很多人會(huì )認為,家庭多了一個(gè)小天使不是件大喜事嗎?一家子高高興興迎接新成員,親朋好友遠道而來(lái),各種問(wèn)候祝福不斷,為什么媽媽們還會(huì )抑郁呢?

其實(shí)這一切都是有原因的。

首先,媽媽們體內激素導致。精神病學(xué)專(zhuān)家Pitt.B曾說(shuō):由于分娩后體內激素的劇烈波動(dòng),雌激素和孕激素斷崖式減少,就會(huì )引起產(chǎn)婦抑郁,這是很難受控制的。

在孕期媽媽們的各項激素都會(huì )發(fā)生變化,多種激素在媽媽生產(chǎn)前達到峰值,伴隨著(zhù)寶寶出生,媽媽們的激素水平也突然會(huì )下降。尤其產(chǎn)后的24小時(shí)內體內的激素水平會(huì )急劇變化,這種突然變化會(huì )直接影響大腦的中樞神經(jīng),從而讓情緒變得更難控制。比如:研究發(fā)現,臨產(chǎn)前胎盤(pán)類(lèi)固醇的釋放達到最高值,患者表現情緒愉快;分娩后胎盤(pán)類(lèi)固醇分泌突然減少時(shí)患者表現抑郁。

其次,是來(lái)自家庭的環(huán)境壓力。研究發(fā)現,那些從伴侶、父母及同事得到關(guān)心較少的人,或者分娩后遇到較多的負能量事件的人,都是患產(chǎn)后抑郁癥的高危人群。

就像文章開(kāi)頭提到的松下。老公上班很少帶孩子,雙方父母拒絕幫忙,24小時(shí)都是這位母親獨自面對三個(gè)不懂事孩子。法庭上法官問(wèn)孩子的爸爸生產(chǎn)前對于育兒這件事是怎么考慮的?爸爸說(shuō)我當時(shí)覺(jué)得養兩三個(gè)孩子,和帶一個(gè)孩子沒(méi)什么區別。法官又問(wèn)為什么產(chǎn)假后回到了職場(chǎng)就基本不帶孩子了?爸爸又說(shuō)我覺(jué)得妻子把家務(wù)和育兒都做得很完美,我有時(shí)候想去幫忙照顧孩子,會(huì )被說(shuō)‘算了,還是別做了’,我也思考過(guò)我應該怎么做。后來(lái)因為妻子說(shuō)自己一個(gè)人帶孩子沒(méi)有問(wèn)題,我現在深刻反省自己沒(méi)有好好守護住自己的家人這件事。

最后,新手媽媽并不適應角色的轉變。很多產(chǎn)后抑郁的母親都是第一次當媽媽?zhuān)渲泻芏鄫寢尣](méi)有做好成為一名母親的準備,她們缺乏基礎的育兒知識,再加上沒(méi)有人指導如何觀(guān)察嬰兒健康狀況。嬰兒的哭鬧常常讓新手媽媽心情煩躁、手足無(wú)措。這導致新手媽媽會(huì )產(chǎn)生挫敗感,懷疑自己的能力,對自己是否能哺育寶寶以及成為一名合格的母親產(chǎn)生懷疑,這種懷疑容易誘發(fā)產(chǎn)后抑郁。

記得優(yōu)米剛生的那段時(shí)間,我也經(jīng)常陷入這種情緒,好不容易哄睡了,稍微有點(diǎn)動(dòng)靜孩子就會(huì )被吵醒大哭,那時(shí)候恨不得找人打一架。什么腸絞痛、積食、厭奶、濕疹,每一樣都能分分鐘讓人抓狂,好在優(yōu)米的舅姥爺是兒科醫生有問(wèn)題可以隨時(shí)問(wèn),這才緩解了很多壓力。

很多人認為,那些產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)婦矯情,那么多人生孩子怎么就你抑郁了?其實(shí)事實(shí)還真不是這樣,中國精神科醫師協(xié)會(huì )統計數據顯示:在我國,出現諸如情緒低落、悲觀(guān)絕望、煩躁不安等抑郁癥狀的產(chǎn)婦,比例高達50%~70%,其中有10%~15%最終發(fā)展成為產(chǎn)后抑郁癥。這其中又有將近60%沒(méi)有被診斷,50%被診斷出來(lái)后沒(méi)有接受治療!并且再次懷孕則有20%~30%的復發(fā)率。

面對如此高的發(fā)病比例,那么要怎樣預防孕產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)生呢?

首先,產(chǎn)前做好功課。

就像前面說(shuō)到的很多新手媽媽因為前期準備工作不充分,很容易手忙腳亂、否定自己。而如果生產(chǎn)前就已經(jīng)通過(guò)讀書(shū)、聽(tīng)講座、觀(guān)摩等學(xué)習怎樣健康喂奶,為嬰兒洗澡,正確抱孩子,如何拍隔,同時(shí)還了解一些新生兒常見(jiàn)病的防治方法,對一些意外情況有充分的思想準備,那么即使孩子真的會(huì )哭鬧,媽媽們也很難會(huì )覺(jué)得厭煩,因為足夠的知識儲備會(huì )讓他們更愿意在自己的知識庫中尋找解決方案,而不是怪孩子不懂事。

我們媽媽群里有位學(xué)霸媽媽?zhuān)谏⒆又耙呀?jīng)看了30本育兒類(lèi)書(shū)籍,聽(tīng)了5個(gè)系列的育兒課程,更夸張的是她還去學(xué)了如何看懂常見(jiàn)的醫學(xué)化驗單。她說(shuō)生了孩子后,每次孩子一有狀況全家人第一個(gè)想到的都是咨詢(xún)我?,F在連小區其他的媽媽孩子有問(wèn)題都會(huì )打電話(huà)過(guò)來(lái)咨詢(xún),這事還挺有成就感的,怎么可能產(chǎn)后抑郁!,

其次,做好產(chǎn)褥期保健。

在生產(chǎn)過(guò)程中難產(chǎn)、滯產(chǎn)、使用輔助生育技術(shù)、第一產(chǎn)程時(shí)間長(cháng)、陰道助產(chǎn)、手術(shù)等都會(huì )讓產(chǎn)婦心生恐懼,導致生理和心理應激性增強。大腦中樞神經(jīng)機能又很容易感性,很容易受到情緒及運動(dòng)信息處理調節系統(如多巴胺)的影響,很容易讓產(chǎn)婦抑郁。

所以醫生建議對分娩時(shí)間長(cháng)、難產(chǎn)或有不良妊娠結局的產(chǎn)婦,應給予重點(diǎn)護理,應當采取保護性醫療措施,避免精神刺激。助產(chǎn)醫生要指導產(chǎn)婦母乳喂養,并做好新生兒的保健指導工作,減輕產(chǎn)婦的體力和心理負擔,醫生應輔導產(chǎn)婦家屬共同做好產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及新生兒的保健工作。

最后,多結交一些新朋友。

很多新手媽媽在育兒方面經(jīng)驗基本為零,現在網(wǎng)絡(luò )環(huán)境如此開(kāi)放,新手媽媽們可以選擇多結交一些有育兒經(jīng)驗的寶媽?zhuān)蛘咭恍┯泄餐Z(yǔ)言的新媽媽?zhuān)?jīng)常和這些人溝通,不僅可以拓寬自己的育兒知識,還能緩解育兒時(shí)帶來(lái)的壓力。

同事麗麗剛生完孩子,婆婆來(lái)幫忙照顧,但麗麗南方人、婆婆東北人生活習慣差異很大,月子里洗不洗澡的這件事就讓兩人吵的不可開(kāi)交,平時(shí)什么該吃什么不該吃,孩子要不要多穿一件衣服,可不可以開(kāi)空調,這些問(wèn)題都是她和婆婆的爭論死角。老公既不想得罪母親,也不敢得罪媳婦,家里搞的烏煙瘴氣,麗麗沒(méi)少為這些事掉眼淚。因為孩子到底該穿尿不濕還是尿戒子的問(wèn)題,麗麗終于忍受不了跑去媽媽群里吐槽,誰(shuí)知引起了無(wú)數人的共鳴,她們各自說(shuō)著(zhù)自己的奇葩經(jīng)歷,并時(shí)不時(shí)幫麗麗出招說(shuō)服婆婆。麗麗說(shuō)也是從那天開(kāi)始她突然覺(jué)的我除了孩子,也應該有自己的生活,關(guān)注點(diǎn)不能全放在婆婆和孩子身上。當她將關(guān)注點(diǎn)移到別處時(shí),家里氛圍奇跡般又好了起來(lái)。

就像《生門(mén)》的導演陳為軍所說(shuō):都說(shuō)生育是兩個(gè)人的事,是老公、老婆的事情,其實(shí)不是。真正面對一切的,是女人,女人不僅要面對身體上的變化,還要面對來(lái)自各方的壓力,所以真的希望每一位丈夫對那個(gè)為你生過(guò)孩子的妻子,多一份理解,多一份包容。她也曾是別人家的小公主,第一次學(xué)著(zhù)當母親。而身為新手媽媽的我們,不妨也試試上面提到的方法,轉移一下自己的注意力。

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