上周，70歲的鄭婆婆來(lái)到醫院檢查發(fā)現，她的上頜骨里竟然長(cháng)了個(gè)直徑5厘米的囊腫。若是放任不管，囊腫越長(cháng)越大，就要做手術(shù)。由于傳統方法創(chuàng )傷大、后遺癥多，需要切掉左邊大部分上頜骨，這樣可能會(huì )導致面部塌陷，修復起來(lái)就比較麻煩。

經(jīng)過(guò)反復溝通后，當地醫院為她實(shí)施了開(kāi)窗減壓術(shù)：頜骨囊腫就好比是一個(gè)氣球，術(shù)中先在囊腫上打個(gè)洞，讓氣球里面的氣體放出來(lái)，等囊腫縮小后，再徹底摘除囊腫。術(shù)后，鄭婆婆口腔內的囊腫因波及范圍較大，其上頜骨囊腫實(shí)施開(kāi)窗術(shù)后需制作一個(gè)塞子以防窗口愈合影響引流，可是當地醫院沒(méi)有制作囊腫阻塞器的條件。鄭婆婆在朋友的推薦下，來(lái)到宜昌市第一人民醫院口腔科尋求幫助。

市一醫院口腔科醫生鄭參仔細檢查了鄭婆婆口腔內部情況，并為她制取印模。在灌注石膏模型后，鄭參為她量身定制了一個(gè)塞子，并貼心設計了口腔間隙卡環(huán)固位。鄭婆婆戴上阻塞器后表示與她的口腔完全吻合，沒(méi)有感覺(jué)任何不適。

該院口腔科副主任吳思表示，造成鄭婆婆頜骨囊腫形成并逐漸增大的主要因素是囊壁上皮增生，囊腔內流體靜壓和滲透壓增高，鄰近骨質(zhì)受壓吸收，最終導致囊腫膨脹性生長(cháng)。及時(shí)正確地戴用囊腫阻塞器可臨時(shí)封閉囊腫開(kāi)窗減壓術(shù)后的創(chuàng )口，對阻擋囊腔開(kāi)窗口過(guò)早愈合起關(guān)鍵作用，同時(shí)囊腫阻塞器在飲食時(shí)可阻止食物進(jìn)入囊腔，有利于囊腔清潔，定期磨改阻塞器有利于囊腫縮小并向開(kāi)口方向生長(cháng)。

吳思解釋?zhuān)M骨囊腫是在頜骨內出現一含有液體的囊性腫物，逐步增大、頜骨膨脹破壞。頜骨囊腫有發(fā)育性(先天性)、牙源性。前者需要及時(shí)發(fā)現，后者需要注意牙齒健康，并及時(shí)發(fā)現處理。臨床上頜骨囊腫在每個(gè)年齡段人群均可發(fā)病，常見(jiàn)于青壯年患者。他說(shuō)，頜骨囊腫主要癥狀表現為頜骨間歇性膨脹，一般疼痛較少見(jiàn)。當囊腫伴有細菌感染時(shí)，患者就會(huì )出現疼痛的癥狀。

同時(shí)，吳思也建議，當發(fā)現牙齒出現黑點(diǎn)或黑洞，應及時(shí)治療，以免齲洞越來(lái)越深，造成牙神經(jīng)壞死，并在牙根尖處形成慢性炎癥，進(jìn)而病變成根尖囊腫，導致局部牙槽骨吸收，在頜骨內形成內含囊液的空腔，也就是一個(gè)包著(zhù)膿液的袋子，長(cháng)在骨頭里面。如不及時(shí)摘除，囊腫會(huì )變得越來(lái)越大，它所占據的地方骨頭就會(huì )慢慢被破壞，造成大面積頜骨缺失，進(jìn)而導致牙齒的松動(dòng)、脫落，另外還可能會(huì )破壞到相鄰的牙齒，造成鄰牙不保等不良后果。（通訊員 蔣詩(shī)琪）