都說(shuō)人體正常體溫是37度,為什么每次測量都是36度多,正常嗎?
自然是正常的。
不大正常的是正常體溫37度的這個(gè)說(shuō)法。
這事說(shuō)起來(lái)還是很復雜的。
人體正常平均體溫是37℃的起源
在我國,人們習慣于測量腋窩溫度。
如果沒(méi)有特別說(shuō)明測量其他部位的溫度,應該被默認為測量的是腋窩溫度。
但,而事實(shí)上,人體正常的腋窩溫度并非37℃。
有意思的是,人體正常體溫為37℃的這個(gè)說(shuō)法又的確是通過(guò)測量腋窩溫度得來(lái)的。
也就是說(shuō),通過(guò)測量腋窩體溫得出人體正常平均體溫37℃的結論是一個(gè)誤打誤撞,歪打正著(zhù)的結果。
事情是這樣的,人體正常平均體溫37℃的結論是100多年前一位名叫維德利希(Wunderlich)的德國醫生搞出來(lái)的。
據信,維德利希當時(shí)在萊比錫大學(xué)通過(guò)對25000人,超過(guò)100萬(wàn)次腋窩溫度測量得出結論:
……正常狀態(tài)時(shí),身體溫度能自我維持在37.0°C生理溫度。
人體真正的體溫是多少呢?
2002年發(fā)表的一項對從1935年到1998年間進(jìn)行體溫測量的文獻進(jìn)行的綜述獲得的人體不同部位的溫度分別是:
也就是說(shuō),最接近人體核心體溫的直腸溫度才在37.0°C左右,
看到外國人經(jīng)常測量的口腔溫度比直腸溫度稍低;而我國習慣測量的腋窩體溫則更低,平均只有36.3°C左右。
因此,我們測量腋窩溫度,都是36度多實(shí)在是再正常不過(guò)了。
當然,在一些老年人測得35℃多的溫度也正常。
為什么維德利希測量腋窩能測出直腸的體溫呢?
其實(shí),道理很簡(jiǎn)單,他那個(gè)時(shí)候的體溫計根本不準。
因此,才用測量腋窩的方法得出了直腸的正常體溫,純屬誤打誤撞,歪打正著(zhù)。
人體正常平均體溫的確在37℃左右,說(shuō)的是核心體溫
但是,這里說(shuō)的是核心體溫。
所謂核心體溫是指,圍繞心臟、肺臟、腦和肝臟等生命器官周?chē)娜梭w深部溫度。
大量研究發(fā)現,成年人平均核心體溫維持在37℃為中心的狹窄范圍內波動(dòng)。
臨床上,不能用創(chuàng )傷性方法測量真正的核心體溫,只能用非創(chuàng )性方法,測量腋窩,口腔、直腸或鼓膜的溫度來(lái)代替。
而這些部位的溫度都不一樣,需要參照各自的正常標準。
而且,人體體溫在24小時(shí)內也具有波動(dòng)性。
不管怎么說(shuō),測量腋窩得到36℃多的體溫是正常的,正常(腋窩)體溫37度的這個(gè)說(shuō)法反而是不正常的。