說(shuō)到流清涕，大家第一反應是感冒了。但有沒(méi)有想過(guò)，長(cháng)期流清涕，流的可能不是鼻涕，而是腦脊液？

來(lái)自?shī)涞椎?歲男童小晨晨（化名）就反復流清涕，還曾因腦膜炎肺炎頻繁跑醫院。經(jīng)婁底市中心醫院耳鼻咽喉頭頸外科檢查發(fā)現，罪魁禍首居然是腦組織膨出導致腦脊液漏出。醫生為其成功實(shí)施了經(jīng)鼻內鏡下腦膜腦膨出切除+顱底缺損修復手術(shù)。4月23日，小晨晨到該院復查，恢復情況良好。

小晨晨家住婁底漣源橋頭河鎮。2年前，小晨晨不慎從3樓跌落致右手骨折、頭顱外傷，并接受了右尺橈骨骨折固定手術(shù)。2021年，小晨晨又先后患腦膜炎肺炎，其右側鼻孔還反復流清涕，低頭、蹲下、身體前屈或打噴嚏時(shí)癥狀加重。

3月13日，小晨晨因鼻流清涕、腺樣體肥大到婁底市中心醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診，經(jīng)電子鼻咽喉鏡意外發(fā)現，小晨晨右側鼻腔里竟然有腫物。為進(jìn)一步查找病因系統治療，小晨晨入住該院8病室（耳鼻咽喉頭頸外科）。

經(jīng)鼻腔、鼻竇、顱底CT和核磁共振等影像檢查發(fā)現，小晨晨顱腦右篩板骨質(zhì)有20*8mm蠶豆大小的缺損，其鼻腔里的腫物不是鼻息肉，而是膨出的腦膜和腦組織，流出的清涕不是鼻涕，而是漏出的腦脊液。

要想根治，必須手術(shù)切除腦膜腦膨出的組織，并修復顱底缺損。腦部神經(jīng)細胞密集交錯，既要修復缺損的顱底，又要保證腦神經(jīng)功能不受影響，手術(shù)難度之大，風(fēng)險之高可想而知，對術(shù)者操作技術(shù)要求極高。

3月19日中午，麻醉科副主任羅玉金為小晨晨實(shí)施了麻醉，在該院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師張艷紅的指導下，該科醫生劉勇、羅孟菲為小晨晨成功實(shí)施了腦膜腦膨出切除+顱底缺損修復等系列手術(shù)。手術(shù)效果很好，6天后，小晨晨順利出院。

孩子感冒流鼻涕很常見(jiàn)，可一側鼻孔時(shí)常流出像水一樣清的鼻涕還是非常少見(jiàn)的。劉勇介紹，腦脊液鼻漏是腦脊液通過(guò)顱底或其他部位骨質(zhì)因先天性或后天性原因造成缺損、破裂處流出，最終表現為鼻腔間斷或持續流出清亮、水樣液體。腦脊液鼻漏，80%屬于外傷性的，比如車(chē)禍、撞擊等造成腦外傷。腦脊液出現鼻漏就意味著(zhù)顱腔的無(wú)菌環(huán)境可能受到破壞，可能引發(fā)腦炎、腦膜炎，導致腦水腫、昏迷等。劉勇提醒廣大市民，當出現反復流清鼻涕，特別是單側流清涕，一定要予以重視，及時(shí)前往有條件的醫院檢查就診，以免貽誤治療。

來(lái)源： 人民網(wǎng)